基礎(chǔ)知識綜合試題(A1/A2型題10)
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.對合并呼吸系統(tǒng)疾病的病人麻醉前評估應(yīng)注意
A.了解既往有無呼吸衰竭史
B.呼吸道感染是否控制
C.已用的藥物及效果
D.肺功能檢查
E.以上都是
正確答案:E 解題思路:麻醉病人合并呼吸道疾病者較為多,麻醉前必須做好以下準(zhǔn)備,包括:①禁煙至少2周;②避免繼續(xù)吸入刺激性氣體;③徹底控制急慢性肺感染,術(shù)前3~5d應(yīng)用有效的抗生素,做體位引流,控制痰量至最少程度;④練習(xí)深呼吸和咳嗽,做胸部體療以改善肺通氣功能;⑤對阻塞性肺功能不全或聽診有支氣管痙攣性哮鳴音者,需霧化吸入,藥物治療等;⑥痰液黏稠者,應(yīng)用蒸氣吸入或口服氯化銨或碘化鉀以稀釋痰液;⑦經(jīng)常發(fā)作哮喘者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,以減輕支氣管黏膜水腫;⑧對肺心病失代償性右心衰竭者,需用洋地黃、利尿藥、吸氧和降低肺血管阻力藥(如肼屈嗪)進(jìn)行治療等
2.顱內(nèi)手術(shù)中可因刺激何神經(jīng)而出現(xiàn)血壓顯著升高
A.三叉神經(jīng)根
B.迷走神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.聽神經(jīng)
E.面神經(jīng)
正確答案:A 解題思路:顱內(nèi)手術(shù)中可因刺激三叉神經(jīng)而出現(xiàn)血壓顯著升高,刺激迷走神經(jīng)可出現(xiàn)血壓脈搏下降
3.顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過下列哪項的增減來實現(xiàn)的
A.動脈血氧分壓
B.動脈血二氧化碳分壓
C.顱內(nèi)靜脈血
D.腦脊液量
E.腦組織含水量
正確答案:D 解題思路:顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過腦脊液量的增減來實現(xiàn)的
4.關(guān)于氣管內(nèi)吸痰,哪項敘述錯誤
A.肺切除術(shù)時血液流進(jìn)氣管內(nèi),吸痰不能拖延
B.導(dǎo)管內(nèi)無分泌物征象,可以不常規(guī)用吸痰管吸痰
C.術(shù)中痰量過多,必須及時多次勤吸
D.吸痰時,先抽吸口腔后抽吸氣管內(nèi)
E.雙腔支氣管插管吸痰時,左右支氣管的吸痰管應(yīng)分開
正確答案:D 解題思路:順序錯誤吸痰時,應(yīng)先抽吸氣管內(nèi)后抽吸口腔
5.急癥開胸手術(shù)使用氯胺酮麻醉的敘述,其中哪一項是錯的
A.有擬交感神經(jīng)作用,有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定
B.作用快
C.對哮喘患者有支氣管解痙作用
D.和其他手術(shù)一樣,術(shù)后病人可能述術(shù)中噩夢
E.單肺通氣時能抑制HPV
正確答案:E 解題思路:靜脈麻醉藥一般無抑制HPV的作用