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一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．患者，男性，20歲。患法洛四聯(lián)癥。行心導(dǎo)管檢查時突然出現(xiàn)意識喪失、出汗、面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降，瞳孔散大。應(yīng)首先考慮 

A．心肌梗死

B．心力衰竭、肺水腫

C．導(dǎo)管刺激致心律失常

D．導(dǎo)管阻塞右心室流出道致急性腦缺氧

E．腦栓塞 

 

 

 

正確答案:D 

 

2．患者，女，32歲。診為"腦膠質(zhì)瘤"。近期嘔吐、頭暈癥狀明顯，準(zhǔn)備在全身麻醉下行腫瘤切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)中應(yīng)避免使用 

A．過度通氣，維持PaCO30mmHg

B．硫噴妥鈉麻醉

C．安氟醚吸入麻醉

D．嗎啡鎮(zhèn)痛

E．依托咪酯誘導(dǎo) 

 

 

 

正確答案:C 

 

3．男性病人，30歲，輸血后4～5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、腰背劇痛、心前區(qū)壓迫感、全身散在蕁麻疹，血壓80/60mmHg，尿呈粉紅色。下列治療中不妥的是 

A．立即停止輸血，核對血型

B．靜注地塞米松5mg

C．碳酸氫鈉靜脈滴注

D．應(yīng)用升壓藥

E．改輸新鮮同型血液 

 

 

 

正確答案:E 

 

4．患者，男，52歲。行全麻氣管內(nèi)插管內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù)，因炎癥組織脆性，出血較多。術(shù)畢清醒，能對話，送恢復(fù)室觀察，面罩吸氧4L/min。突然出現(xiàn)較劇烈嗆咳，屏氣，伴有吸氣性哮喘，SpO由100％降至90％。吸氣性哮喘的原因是 

A．喉痙攣

B．喉頭水腫

C．聲帶麻痹

D．異物吸入

E．氣管軟化 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．女，70歲，50kg，在肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯下行前臂清創(chuàng)、斷肢再植術(shù)。回抽無血后，用1．59，6的利多卡因與0．2％的地卡因35ml(內(nèi)含1：20萬腎上腺素)一次注入，10分鐘后，病人出現(xiàn)面肌顫動、胸悶、煩躁不安、譫妄、四肢小抽搐、心率減慢和血壓輕度降低，鼻導(dǎo)管吸氧下SpO95％。最可能的診斷是 

A．腎上腺素反應(yīng)

B．局麻藥過敏反應(yīng)

C．局麻藥毒性反應(yīng)

D．誘發(fā)性癔癥發(fā)作

E．失血性休克 

 

 

 

正確答案:C