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一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。 

（1-2題共用題干） 

男性，73歲，既往有慢性支氣管病史10年，肺功能檢查為中度阻塞性通氣功能障礙，全身情況較差。擬行胃大部切除術。 

1．請問適合的麻醉方法是 

A．硬膜外麻醉

B．腰麻

C．腰麻聯合硬膜外麻醉

D．全身麻醉

E．局麻 

2．假如行全身麻醉，不正確的是 

A．全麻誘導宜采用對循環抑制輕微的藥物

B．麻醉維持可吸入氧化亞氮、異氟烷(異氟醚)等

C．可選用咪唑安定、芬太尼、維庫溴銨等作為麻醉誘導藥

D．為了保證藥物使用的正確性，全憑靜脈麻醉或完全吸入麻醉比較可靠

E．完全清醒后氣管拔管 

 

 

 

正確答案:1．D；2．D 

 

（3-4題共用題干） 

男性，75歲，高血壓史20年，長期服用阿司匹林，術前常規實驗室檢查正常，擬行經膀胱前列腺摘除術，采用L間隙硬膜外穿刺，術中順利，術畢雙足趾可活動，回到病房后出現明顯背痛，雙下肢感覺障礙，雙足趾運動不能。 

3．其診斷首先考慮為 

A．硬膜外阻滯后背痛

B．硬膜外血腫

C．硬膜外膿腫

D．脊髓損傷

E．脊髓前動脈綜合征 

4．下列哪項輔助檢查無助于鑒別診斷 

A．椎管造影

B．奎肯試驗

C．腰椎CT

D．血常規

E．腰椎MRI 

 

 

 

正確答案:3．B；4．D