一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.治療高血鈣危象的首選方法是
A.降鈣素
B.糖皮質(zhì)激素
C.靜脈滴注生理鹽水
D.利尿
E.透析
正確答案:C解題思路:靜脈滴注生理鹽水不僅能糾正脫水和擴(kuò)容,改善腎臟灌注,還能使腎排鈉增加的同時(shí)促使鈣排出體外。
2.腎功能不全患者最適宜的肌松藥是
A.維庫(kù)溴銨
B.阿庫(kù)氯銨
C.瑞庫(kù)溴銨
D.琥珀膽堿
E.阿曲庫(kù)銨
正確答案:E解題思路:阿曲庫(kù)銨代謝不受肝、腎功能影響,經(jīng)血漿膽堿酯酶代謝和Hoffmann降解。
3.長(zhǎng)期大量使用升壓藥可加重休克的原因是
A.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已耗竭
B.機(jī)體散失應(yīng)急反應(yīng)能力
C.血管平滑肌對(duì)藥物失去反應(yīng)
D.使微循環(huán)障礙加重
E.機(jī)體耐藥性增加
正確答案:D解題思路:長(zhǎng)期大量使用升壓藥使外展血管持續(xù)收縮,使微循環(huán)障礙加重而加重休克。
4.局部麻醉藥的作用受體部位是
A.與Na+結(jié)合
B.與鈉通道外面的受體結(jié)合
C.與鈉通道內(nèi)、外口的受體結(jié)合
D.與鈉通道內(nèi)口的受體結(jié)合
E.與鈉通道中間的受體結(jié)合
正確答案:D解題思路:鈉通道的外側(cè)受體可被不能穿過(guò)脂膜的帶電荷的親水性物質(zhì)如河豚毒阻滯,通道內(nèi)受體可被帶電荷的局部麻醉藥結(jié)合。
5.通常鼻咽溫度比直腸溫度低
A.0.5℃
B.1℃
C.2~3℃
D.0.8℃
E.3.5℃
正確答案:C解題思路:通常鼻咽較直腸溫度低2~3℃。
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.尿潴留
B.惡心、嘔吐
C.皮膚瘙癢
D.呼吸抑制
E.嗜睡
6.患者,男,54歲,胃癌術(shù)后6個(gè)月,逐漸發(fā)生腹部劇烈性脹痛,難以忍受,行硬膜外腔嗎啡鎮(zhèn)痛。滅吐寧適用于鎮(zhèn)痛期間發(fā)生的
7.患者,男,54歲,胃癌術(shù)后6個(gè)月,逐漸發(fā)生腹部劇烈性脹痛,難以忍受,行硬膜外腔嗎啡鎮(zhèn)痛。放置尿管適用于鎮(zhèn)痛期間發(fā)生的
正確答案:6.B,7.A解題思路:1.滅吐寧這一治療措施適用于在鎮(zhèn)痛期間發(fā)生的惡心、嘔吐。
2.放置尿管這一治療措施適用于鎮(zhèn)痛期間發(fā)生的尿潴留。
(8-11題共用備選答案)
A.VO2
B.SvO2
C.DO2
D.A-aDO2
E.P50
8.直接反映全身供氧情況的是
9.綜合反映全身氧消耗情況的是
10.直接反映全身氧消耗情況的是
11.能判斷肺的氧彌散能力的是
正確答案:8.C,9.B,10.A,11.D解題思路:1.氧輸送DO是指單位時(shí)間里(每分鐘)心臟通過(guò)血液向外周組織提供的氧輸送量,它是由SaO2、Hb和CO三者共同決定的。
2.綜合反映全身氧消耗情況SvO2。
3.直接反映全身氧消耗情況VO2。
4.A-aDO2是指肺泡氣和動(dòng)脈血之間氧分壓差,是判斷肺的氧彌散能力的一個(gè)重要指標(biāo)。