內科護理學(A1型題2)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.骨髓穿刺術的適應證不包括
A.血友病
B.白血病
C.骨轉移瘤
D.多發性骨髓瘤
E.特發性血小板減少性紫癜
正確答案:A 解題思路:骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發性骨髓瘤、骨轉移瘤、特發性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。
2.關于人體鐵代謝,下列說法錯誤的是
A.人體內的鐵主要來源于食物
B.女性鐵的丟失形式主要為月經、糞便、哺乳、妊娠等
C.合成紅細胞的鐵主要來源于衰老紅細胞破壞釋放鐵的再利用
D.人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白
E.人體能吸收的鐵為三價鐵
正確答案:E 解題思路:食物中的元素鐵,在胃酸的作用下游離為離子鐵,由維生素C等還原劑將高鐵變成無機亞鐵,亞鐵(二價鐵)易被腸黏膜吸收。
3.某潰瘍患者經常胃出血,經醫院檢驗HB90g/L,RBC3.8×1011,確診為缺鐵性貧血,該患者發生此病的主要原因是
A.慢性失血
B.蛋白質丟失
C.缺維生素B
D.缺胃蛋白酶
E.缺葉酸
正確答案:A 解題思路:長期慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因,常見潰瘍病出血、痔瘡出血、月經過多、鉤蟲病、血紅蛋白尿等引起。由于反復多次小量失血,常使體內貯存鐵耗竭。
4.長期飲酒致肝硬化的機制是
A.引起門靜脈擴張
B.直接損傷肝細胞
C.減少蛋白質吸收
D.收縮肝內血管
E.阻礙膽汁流動
正確答案:B 解題思路:長期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產物)對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。
5.下列哪項是下運動神經元癱瘓的癥狀
A.無肌束顫動
B.肌張力增高
C.腱反射亢進
D.病理反射陰性
E.肌萎縮不明顯
正確答案:D 解題思路:運動功能的執行由上運動神經元和下運動神經元兩部分組成。上、下運動神經元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮,有肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,無肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱,腱反射消失,病理反射陰性,有肌束顫動。