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　　A．子宮本身病變

　　B．手術(shù)損傷

　　C．宮縮過(guò)強(qiáng)

　　D．先露下降受阻

　　E．胎兒過(guò)大

 

　　正確答案:D解題思路：骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、胎兒異常，均可使胎先露部下降受阻，子宮上段為克服產(chǎn)道阻力而強(qiáng)烈收縮，使子宮下段拉長(zhǎng)變薄超過(guò)最大限度，可引起子宮破裂。

 

　　2．對(duì)于食管癌根治術(shù)后病人，護(hù)理重點(diǎn)是

　　A．做好口腔護(hù)理

　　B．嚴(yán)密觀察病情變化

　　C．嚴(yán)格控制進(jìn)食時(shí)間

　　D．做好胃腸減壓的護(hù)理

　　E．鼓勵(lì)早期活動(dòng)

 

　　正確答案:C解題思路：食管癌術(shù)后為預(yù)防吻合口瘺，術(shù)后嚴(yán)格控制進(jìn)食時(shí)間、食物種類。

 

　　3．前列腺手術(shù)后，預(yù)防前列腺窩出血措施應(yīng)除外

　　A．做好氣囊導(dǎo)尿管護(hù)理

　　B．肛管排氣

　　C．避免劇烈活動(dòng)

　　D．禁止灌腸

　　E．避免用力排便

 

　　正確答案:B解題思路：預(yù)防前列腺窩出血，術(shù)后禁忌灌腸、肛管排氣、腹內(nèi)壓升高等。

 

　　4．不可進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀的情況是

　　A．腸麻痹

　　B．尿量每小時(shí)少于30ml

　　C．意識(shí)模糊

　　D．血鈉低于130ml/L

　　E．低滲性脫水

 

　　正確答案:B解題思路：靜脈補(bǔ)鉀必須在尿量大于30ml/小時(shí)時(shí)才能進(jìn)行。

 

　　5．乳頭皸裂的原因除外

　　A．堿性肥皂清洗過(guò)度

　　B．?huà)雰何睍r(shí)間過(guò)長(zhǎng)

　　C．乳房腫脹

　　D．?huà)雰汉∪轭^睡覺(jué)

　　E．未吸入大部分乳暈

 

　　正確答案:C解題思路：造成乳頭皸裂的主要原因是嬰兒含接姿勢(shì)不良。

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

 

　?。?-9題共用題干）

　　患者，男性，73歲，河南林縣人，因食管癌入院治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，有家族史，平時(shí)喜食腌制食品。

　　6．食管癌典型的臨床表現(xiàn)是

　　A．胸骨后燒灼感

　　B．胸骨后異物感

　　C．食欲下降、嘔吐

　　D．消瘦、貧血

　　E．進(jìn)行性吞咽困難

　　7．食管癌的好發(fā)部位是

　　A．食管頸段

　　B．食管上段

　　C．食管中段

　　D．食管下段

　　E．食管腹段

　　8．食管癌的治療原則是

　　A．化療為主

　　B．放療為主

　　C．中醫(yī)治療

　　D．姑息治療

　　E．手術(shù)為主，化療、放療輔助

　　9．此病人出院后1個(gè)月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是

　　A．反流性食管炎

　　B．幽門梗阻

　　C．腸梗阻

　　D．吻合口狹窄

　　E．吻合口潰瘍

 

　　正確答案:6．E；7．C；8．E；9．D解題思路：1.食管癌典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難。

 

　?。?0-11題共用題干）

　　11歲男童，因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來(lái)院就診，經(jīng)檢查確診為過(guò)敏性紫癜。

　　10．目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜，此時(shí)護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外，還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防

　　A．心臟損害

　　B．體溫過(guò)高

　　C．口唇干裂

　　D．消化道出血

　　E．淋巴結(jié)腫大

　　11．近日該患兒主訴腹痛、惡心，同時(shí)發(fā)現(xiàn)大便變黑，對(duì)其應(yīng)當(dāng)采取

　　A．禁食

　　B．半流食

　　C．無(wú)渣流食

　　D．低鹽流食

　　E．低蛋白飲食

 

　　正確答案:10．D；11．C解題思路：1.過(guò)敏性紫癜主要受損部位包括皮膚、消化道、關(guān)節(jié)和腎。在五個(gè)選項(xiàng)中僅消化道出血正確。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（12-14題共用備選答案）

　　A．好發(fā)于前臂或小腿石膏包扎過(guò)緊時(shí)

　　B．石膏固定壓迫，皮膚脫屑、出汗和瘙癢，繼而水皰破潰感染

　　C．大量鈣鹽從骨骼中進(jìn)入血液，并從腎中排出

　　D．若上腹部包裹過(guò)緊，進(jìn)食后可嘔吐胃內(nèi)容物

　　E．長(zhǎng)期固定肢體后，關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連，同時(shí)關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮

　　12．骨質(zhì)疏松

　　13．石膏綜合征

　　14．骨筋膜室綜合征

 

　　正確答案:12.C,13.D,14.A解題思路：1.長(zhǎng)期臥床或石膏制動(dòng)可引起骨質(zhì)脫鈣，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

 

　　（15-16題共用備選答案）

　　A．胎齡滿42周以上

　　B．出生體重4200g

　　C．出生體重在同胎齡兒平均體重的第85百分位

　　D．胎齡37周，出生體重1800g

　　E．胎齡36周，出生體重1800g

　　15．巨大兒

　　16．足月小樣兒

 

　　正確答案:15.B,16.D解題思路：1.出生體重大于4000g的新生兒稱為巨大兒。