一、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-3題共用備選答案)
A.尼莫地平
B.低分子右旋糖酐
C.硝酸甘油
D.哌替啶
E.甘露醇
1.腦梗死患者用于改善微循環(huán)的藥物是
2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者用于解除血管痙攣的藥物是
3.腦出血患者用于降低顱內(nèi)壓的藥物是
正確答案:1.B,2.A,3.E解題思路:腦梗死患者用于改善微循環(huán)的藥物一般可選用低分子右旋糖酐;腦血管疾病抗腦水腫降低顱內(nèi)壓的藥物可選用甘露醇或甘油果糖,護(hù)士要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能的改變、水電解質(zhì)平衡;蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者常用的解除血管痙攣的藥物有尼莫地平、異丙基腎上腺素、利多卡因。
(4-5題共用備選答案)
A.導(dǎo)尿
B.藥物治療
C.TURP
D.膀胱造瘺
E.激光治療
4.患者男性,68歲。近兩年尿頻顯著,排尿困難,逐漸加重,不能排尿一天,來院急診,應(yīng)首先進(jìn)行
5.入院兩天,期間經(jīng)藥物治療無效,并反復(fù)出現(xiàn)尿潴留,查體:前列腺踱大,肛門括約肌張力正常,心電圖未見明顯異常,應(yīng)行
正確答案:4.A,5.C解題思路:由患者年齡及其臨床表現(xiàn)可初步診斷為前列腺增生,而目前患者處于尿潴留狀態(tài),因此其首要處理措施是進(jìn)行導(dǎo)尿,以解除尿潴留。入院后因保守治療無效,且前列腺Ⅱ度大,而未見其他明顯異常,因此首先的治療方法是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)。