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胃、十二指腸疾病患者的護理

一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．胃．十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在

A．胃大彎或十二指腸后壁

B．胃小彎或十二指腸前壁

C．胃大彎或十二指腸前壁

D．胃小彎或十二指腸后壁

E．胃體

正確答案:D

2．與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是

A．幽門螺桿菌

B．肺炎球菌

C．金黃色葡萄球菌

D．鏈球菌

E．大腸桿菌

正確答案:A

3．胃癌最常見的發(fā)生部位

A．胃小彎

B．賁門部

C．胃體部

D．胃竇部

E．胃底部

正確答案:D

4．胃癌按組織病理學分類，臨床最常見的是

A．鱗癌

B．腺癌

C．黏液癌

D．低分化癌

E．未分化癌

正確答案:B

5．女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時，從腹腔引流管引出大量血性液體，隨時間進展血性引流液無減少趨勢，血壓90/55mmHg，脈搏102次／分，此時應(yīng)立即采取的處理措施是

A．應(yīng)用抗菌藥

B．立即手術(shù)止血

C．吸氧

D．夾閉腹腔引流管

E．輸血

正確答案:E

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

（6-9題共用題干）

患者，女性，47歲，潰瘍手術(shù)后，胃管有大量鮮血流出，有黑便、嘔血。

6．初步考慮是什么問題

A．吻合口梗阻

B．膽道出血

C．吻合口出血

D．小腸出血

E．吻合口瘺

7．如當時采取了以下措施，其中哪項不妥

A．給止血劑

B．經(jīng)胃管溫熱水灌洗

C．禁食

D．鎮(zhèn)靜

E．輸鮮血

8．入院后第2天，患者突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液800ml。此時，對該患者要采取的首要護理措施是

A．臥床休息，安慰患者

B．給氧

C．監(jiān)測心率、體溫、呼吸變化

D．開放靜脈通道，補充血容量

E．血紅蛋白測定

9．患者目前主要的護理診斷是

A．營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

B．有受傷的危險

C．有水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的危險

D．組織灌注量不足

E．活動無耐力

正確答案:6．C；7．B；8．D；9．D

（10-11題共用題干）

患者，女性，31歲。因黑色稀便3天入院，每日解黑色稀便2次，每次約200g，病前有多年上腹部隱痛，常為夜間痛、饑餓痛，進食可緩解。查：貧血貌，皮膚無黃染，肝脾肋下未觸及。

10．入院后為了明確診斷，首先要進行的檢查應(yīng)是下列哪一項

A．胃鏡檢查

B．血常規(guī)檢查

C．,x線鋇餐檢查

D．選擇性動脈造影

E．胃液分析檢查

11．最可能的診斷是

A．胃潰瘍并出血

B．食管與胃底靜脈曲張破裂出血

C．十二指腸潰瘍并出血

D．胃癌并出血

E．急性胃黏膜損害所致出血

正確答案:10．A；11．C

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（12-13題共用備選答案）

A．傾倒綜合征

B．吻合口出血

C．空腸輸出端梗阻

D．吻合口梗阻

E．十二指腸殘端破裂

答案 A B C D E 12．嘔吐物含膽汁食物的是

答案 A B C D E 13．胃大部切除術(shù)后3天，突然出現(xiàn)上腹部痛、高熱和腹肌緊張，可能出現(xiàn)的情況是

正確答案:12.C,13.E

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