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一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．早期食管癌的癥狀是 

A．食欲減退

B．惡心、嘔吐

C．食物停滯感或異物感

D．進行性吞咽困難

E．持續(xù)性胸痛或背痛 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：早期癥狀有：咽下梗噎感最多見；胸骨后和劍突下疼痛較多見；食物滯留感或異物感；咽喉部干燥和緊縮感；其他癥狀，少數(shù)患者可有胸骨后悶脹不適、胸痛和暖氣等癥狀。 

 

2．下列因素與食管癌的病因無關的是 

A．飲食過熱、過快、過度等不良飲食生活習慣

B．飲食中缺乏維生素、動物蛋白、微量元素

C．食管慢性病史

D．城市環(huán)境污染

E．遺傳易感因素 

 

 

 

正確答案:D 

 

3．患者，男性，49歲，進食后出現(xiàn)胸骨后針刺樣疼痛和停滯感3個月，飲水后可緩解，鎖骨上未觸及淋巴結(jié)。食管吞鋇X線造影可見食管下段約3cm黏膜皺襞紊亂，充盈缺損。考慮診斷為 

A．早期食管癌

B．晚期食管癌

C．食管息肉

D．賁門失弛緩癥

E．食管憩室 

 

 

 

正確答案:A 

 

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（4-7題共用題干） 

患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術治療，查體：身高1.75m，體重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。 

4．此患者術前最重要的護理診斷是 

A．知識缺乏

B．低效型呼吸形態(tài)

C．有外傷的危險

D．有皮膚完整性受損的危險

E．營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 

5．食管癌的好發(fā)部位為 

A．食管頸段

B．食管上段

C．食管中段

D．食管下段

E．食管腹段 

6．患者術后可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥是 

A．出血

B．感染

C．吻合口瘺

D．乳糜胸

E．反流性食管炎 

7．此患者出院后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是 

A．反流性食管炎

B．食管癌復發(fā)

C．腸梗阻

D．吻合口狹窄

E．吻合口潰瘍 

 

 

 

正確答案:4．E；5．C；6．C；7．D