心臟疾病患者的護理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.主動脈瓣關閉不全引起的周圍血管征錯誤的是
A.動脈舒張壓升高
B.脈壓最大
C.水沖脈
D.毛細血管壁搏動征陽性
E.股動脈槍擊音
正確答案:A 解題思路:主動脈瓣關閉不全體征:第二主動脈瓣區可聽到舒張早期嘆氣樣雜音。頸動脈搏動明顯,血壓收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大而產生周圍血管征,如毛細血管搏動征、水沖脈、股動脈槍擊音、Duroziez征等。
2.主動脈瓣關閉不全病理生理變化的描述錯誤的是
A.左心室擴大、肥厚
B.代償時左心排血量增加
C.舒張壓降低
D.冠狀動脈灌注減少
E.左心衰竭
正確答案:B 解題思路:主動脈關閉不全,左心室在舒張期要接受左心房流入的血液和主動脈反流來的血液,是左心房、左心室代償性肥大和擴張,逐漸發生左心衰竭,出現肺淤血,繼而肺動脈高壓。
3.冠狀動脈發生粥樣硬化易患因素或危險因素中下列哪項不妥
A.高血壓
B.高脂血癥
C.吸煙
D.糖尿病
E.與苯接觸
正確答案:E
4.二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是
A.竇性心動過緩
B.竇性心動過速
C.房顫
D.室顫
E.陣發性心動過速
正確答案:C
5.冠心病最常見的病因是
A.重度主動脈病變
B.冠狀動脈栓塞
C.冠狀動脈粥樣硬化
D.肥厚型心肌病
E.冠脈痙攣
正確答案:C
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
患者,男性,21歲。查體時發現心尖部舒張期隆隆樣雜音,左房增大。
6.該患者最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全
7.該患者左房失代償期最嚴重的表現是
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水腫
D.快速房顫
E.心絞痛
正確答案:6.A;7.C