高危妊娠婦女的護理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.高危妊娠管理中要提高的三個率及其目的,其中不包括
A.高危妊娠檢出率
B.高危妊娠治愈率
C.高危妊娠隨診率
D.高危妊娠住院分娩率
E.降低圍產兒死亡率
正確答案:B
2.高危妊娠的產科處理措施中正確的是
A.持續給產婦吸氧,以增加胎兒氧供
B.預防早產,可按醫囑用縮宮素抑制宮縮
C.嚴密觀察胎心,盡量少用麻醉鎮靜藥物
D.可于妊娠前用鹽皮質激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征
E.可用葡萄糖加維生素E靜脈滴注,提高胎兒對缺氧的耐受性
正確答案:C
3.OCT陽性是指在測試的30分鐘內
A.早期減速出現頻率達50%
B.胎心率基線變異在6次以下
C.早期減速在10分鐘內連續出現3次以上
D.10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續出現3次以上
E.無宮縮時10分鐘內出現3次晚期減速
正確答案:D
4.產程中縮宮素引產的適應證不包括
A.過期妊娠,無陰道分娩禁忌證者
B.有潛伏期延長趨勢,潛伏期>6小時
C.活躍期繼發性宮縮乏力
D.母親合并癥或并發癥,需要終止妊娠,并具有陰道分娩條件者
E.胎膜早破>12小時
正確答案:B
5.關于病理性縮復環的描述,不正確的是
A.多發生于頭盆不稱、忽略性橫位
B.是先兆子宮破裂的征象
C.常伴有血尿
D.環之上宮體有壓痛
E.立即剖宮產
正確答案:D
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
孕婦,王某,32歲,孕2產0,孕36周,既往有過一次早產史。今晨起自覺有輕微腹痛,故來院急診。產科檢查:胎方位LOA,胎心率148次/分,胎膜未破,未臨產,但有輕微宮縮。故收治入院。
6.以下對孕婦的處理措施中,錯誤的是
A.給予間歇吸氧
B.自數胎動
C.縮宮素抑制宮縮,預防早產
D.胎心監護
E.左側臥位
7.該孕婦存在的護理問題,以下哪項不正確
A.焦慮
B.有新生兒受傷的危險
C.自尊紊亂
D.預感性悲哀
E.潛在并發癥,如出血性休克
8.如果該孕婦出現臨產,下列哪項處理措施是錯誤的
A.嚴密監測胎心的變化
B.盡量減少麻醉鎮靜藥物的使用
C.若陰道分娩,應盡量縮短第二產程
D.做好新生兒搶救的準備
E.新生兒娩出后,同產婦一起送產后休養室
正確答案:6.C;7.E;8.E
(9-12題共用題干)
馮女士,第一次懷孕,妊娠40周,初產婦。臨產6小時,宮口開大3cm;臨產11小時,宮口開全,先露頭,先露"0",胎心正常。
9.此時產程屬于
A.產程正常
B.潛伏期延長
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.第二產程延長
10.宮口開全已2小時,產婦仍在屏氣用力。此時,產程屬于
A.正常
B.潛伏期延長
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.第二產程延長
11.陰道檢查后記錄為:先露頭,先露"+1",枕部在母體骨盆左側,其胎位為
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左橫
D.枕右橫
E.枕左后
12.陰道檢查后,聽診胎心:164次/分。應立即采取以下哪項措施
A.準備行產鉗術
B.吸氧
C.剖宮產術前準備
D.輸液補充營養、體力
E.滴注縮宮素加強宮縮
正確答案:9.A;10.E;11.C;12.B