異常分娩的護(hù)理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.下列哪項(xiàng)是最常見的產(chǎn)力異常
A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
D.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
E.不規(guī)則子宮收縮
正確答案:B
2.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,以下描述正確的是
A.子宮肌肉不協(xié)調(diào)收縮,致使宮腔壓力處于低張狀態(tài)
B.子宮收縮極性倒置,但不影響宮口開大
C.痙攣性狹窄環(huán)緊箍?jī)后w,阻礙胎兒下降
D.使用一般鎮(zhèn)靜藥物效果不佳
E.較少發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
正確答案:C
3.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點(diǎn)是
A.收縮強(qiáng)度低,具有協(xié)調(diào)性
B.收縮力強(qiáng),具有協(xié)調(diào)性
C.收縮過強(qiáng)且持續(xù),無節(jié)律性放松
D.收縮極性倒置,間歇期子宮肌肉不能完全放松
E.子宮上下段交界處子宮環(huán)形肌不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮
正確答案:D
4.妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性最大的可能是
A.下口狹窄
B.扁平骨盆
C.漏斗型骨盆
D.中骨盆狹窄
E.上口狹窄
正確答案:B
5.中骨盆平面狹窄的孕婦,最容易發(fā)生的異常是
A.胎頭跨恥征陽性
B.持續(xù)性枕后位或枕橫位
C.胎膜早破
D.胎兒過小
E.胎先露入盆受阻
正確答案:B
二、A3/4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-8題共用題干)
初產(chǎn)婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時(shí)后來院,由于宮縮過強(qiáng),立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護(hù)會(huì)陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時(shí),見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。
6.本病例出血原因可能是
A.會(huì)陰陰道裂傷
B.尿道、膀胱損傷
C.子宮收縮乏力
D.子宮破裂
E.凝血功能障礙
7.采取以下哪項(xiàng)措施,可以預(yù)防產(chǎn)后出血
A.胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
B.胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
C.胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤
D.注意保護(hù)會(huì)陰
E.胎頭娩出后,即刻給予催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮
8.此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤又不完整,那么首選措施為
A.按摩子宮,止住出血
B.按摩子宮,同時(shí)肌內(nèi)注射宮縮劑
C.監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量
D.宮腔探查
E.陰道內(nèi)填塞紗布止血
正確答案:6.A;7.D;8.D
(9-10題共用題干)
某初產(chǎn)婦,宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與橫徑一致,小囟門在9點(diǎn),大囟門在3點(diǎn)。
9.產(chǎn)婦為何種胎位
A.LOA
B.ROT
C.LOT
D.ROA
E.LOP
10.胎頭枕部需要向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng),胎兒才能順利娩出
A.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°
B.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°
C.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°
D.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°
E.逆時(shí)針轉(zhuǎn)180°
正確答案:9.B;10.D
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.潛伏期延長(zhǎng)
B.活躍期延長(zhǎng)
C.活躍期停滯
D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
E.第二產(chǎn)程停滯
答案 A B C D E 11.宮口開大4cm后,10小時(shí)宮口尚未開全者稱
答案 A B C D E 12.初產(chǎn)婦宮口開全2小時(shí),胎兒尚未娩出者稱
答案 A B C D E 13.宮口開大4cm后,子宮頸口不再繼續(xù)擴(kuò)張2小時(shí)或2小時(shí)以上者稱
正確答案:11.B,12.D,13.C
(14-15題共用備選答案)
A.會(huì)陰切開術(shù)
B.剖宮產(chǎn)術(shù)
C.吸引器助產(chǎn)術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
E.臀位助產(chǎn)術(shù)
答案 A B C D E 14.吸引器助產(chǎn)失敗后可采取
答案 A B C D E 15.宮口未開全,胎膜未破者可采取
正確答案:14.D,15.B