考前沖刺(四)內科部分
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.腦出血病人CT圖像為
A.可見腦室擴張
B.起病后24h內無變化
C.起病后既可見高密度異常影
D.起病后既可見低密度異常影
E.起病24~48h后可見高密度異常影
正確答案:C
2.肝硬化腹水的性質為
A.滲出液
B.漏出液
C.乳糜液
D.膿性液
E.血性液
正確答案:B
3.對肺結核咯血病人的病情觀察,要密切注意是
A.體溫變化
B.脈搏變化
C.呼吸變化
D.有無休克早期表現
E.有無窒息先兆表現
正確答案:E
4.慢性腎炎治療的主要目的為
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.防止或延緩腎功能進行性減退
D.改善消化道癥狀
E.消除水腫
正確答案:C
5.發生甲亢危象時,首選的藥物是
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.普萘洛爾
D.碘化鉀
E.氫化可的松
正確答案:B
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
患兒,男性,6歲,突然發熱,腹痛、腹瀉2天,每天排便15次以上,糞便為黏液膿血便。入院查體:體溫39.9℃,Bp110/70mmHg,神志清,雙側瞳孔等大等圓,左下腹壓痛。入院診斷為"細菌性痢疾"。
6.該病人目前的臨床分型為
A.急性輕型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢腦型
7.確診前,為該病人采集便標本時,下列各項注意事項不需要的是
A.采集膿血部分
B.可連續多次取樣
C.標本應立即送檢
D.注意標本保溫
E.不要被尿液污染
8.病程中該病人突然出現呼吸不規則,T40℃,雙側瞳孔不等大,且忽大忽小,連續驚厥兩次,驚厥后神志不清,此時應立即采取的措施為
A.加快補液速度
B.遵醫囑給予20%甘露醇靜脈滴注
C.加大抗菌藥劑量
D.給予退熱劑降溫
E.嚴密隔離
正確答案:6.B;7.D;8.B
(9-11題共用題干)
患者,男性,12歲,發熱頭痛2天入院。體溫39.5℃,血壓100/70mmHg,呼吸規整,神志清,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,全身散在瘀點,頸抵抗(+),克氏征(+),診斷為"流行性腦脊髓膜炎"。
9.該病人目前所處的臨床類型是
A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.暴發型
10.為該病人取血標本做血培養檢查時,下列各項注意事項中不恰當的是
A.標本應立即送檢
B.最好床旁培養
C.在使用抗生素之前
D.多次送檢
E.標本無法及時送檢時可放入冰箱中保存
11.病程中患者出現面色蒼白、四肢厥冷、發紺、皮膚呈花斑狀,脈搏細速、血壓測不出,該病人的處理措施中,不恰當的是
A.立即給病人吸氧
B.立即建立靜脈通路
C.給病人保暖
D.遵醫囑大量補液
E.病人平臥位休息
正確答案:9.B;10.E;11.E
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-14題共用備選答案)
A.沒有限制
B.臥床休息為主,允許慢慢下床排尿、排便
C.充分休息,增加睡眠
D.絕對臥床休息
E.避免重體力勞動
答案 A B C D E 12.心功能Ⅰ級應
答案 A B C D E 13.心功能Ⅱ級應
答案 A B C D E 14.心功能Ⅲ級應
正確答案:12.E,13.C,14.B
(15-16題共用備選答案)
A.餐后1/2~2h上腹痛直到下餐前緩解
B.餐后立即臍周及右下腰痛直到排便緩解
C.飽餐后立即上腹痛直到劇烈持續
D.空腹夜間上腹痛直到進餐緩解
E.進餐后立即上腹痛直到逐漸緩解
答案 A B C D E 15.十二指腸潰瘍
答案 A B C D E 16.急性胰腺炎
正確答案:15.D,16.C