2012年主管護師考試專業知識考前沖刺試題17
發布時間：2012-04-05 共1頁
考前沖刺（五）內科部分
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．患者，男性，34歲，農民，主因"發熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛"于1月23日以"腎綜合征出血熱"收入當地縣醫院。下列處理措施正確的是
A．就地診治
B．立即轉入當地傳染病醫院診治
C．立即轉入當地條件較好的醫院診治
D．立即給予免疫抑制劑
E．幫助病人積極尋找腎源換腎
正確答案:A
2．患者，女性，39歲，以"流行性乙型腦炎"入院。查T39．8℃，R38次／分，P120次／分，BP135／75minHg，節律不整，對光反應遲鈍，呼吸音粗，可聞及干濕性啰音，頸強直(+)，經救治無效死亡。該病人最可能的死亡原因是
A．高熱
B．腦水腫
C．腦疝
D．中樞性呼吸衰竭
E．肺內感染
正確答案:D
3．急性心肌梗塞發生心律失常最多見于
A．發病后72小時
B．發病后30小時左右
C．發病后36小時左右
D．發病后48小時
E．發病后24小時內
正確答案:E
4．男性，46歲，大學教師。昨日講課時突然跌倒在地，肢體麻木無力，不能說話，于我院診斷為急性腦出血。同事來探望時，遭到患者拒絕，則目前患者存在的主要護理問題不包括
A．意識障礙
B．言語溝通障礙
C．自尊紊亂
D．軀體移動障礙
E．自理缺陷
正確答案:A
5．患者，女性，51歲，3年前出現皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發性膽汁性肝硬化。近一周黃疸加深，出現大量腹水，在護理中不正確的是
A．按醫囑給予利尿劑
B．指導病人取半臥位以減輕呼吸困難
C．定期測量腹圍
D．進水量限制在1000ml／d左右，準確記錄每日出入量
E．低鹽飲食，限制每日食鹽5g
正確答案:E
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-10題共用題干）
女性，40歲，因"心慌、乏力伴怕熱、多汗1個月"就診。身體評估：體溫37．6℃，心率96次／分，血壓140／90mmHg，消瘦，甲狀腺彌漫性、對稱性Ⅱ度腫大，質軟，隨吞咽上下移動，伴震顫，并可聞及血管雜音。
6．患者的基礎代謝率是
A．+20％
B．+29％
C．+30％
D．+39％
E．+50％
7．根據患者的癥狀和體征，首先應考慮診斷是
A．甲狀腺功能亢進癥
B．甲狀腺功能減退癥
C．單純性甲狀腺腫
D．甲亢危象
E．皮質醇增多癥
8．下來哪項檢查結果不支持Graves病診斷
A．總T3、T4水平增高
B．游離T3、T4水平增高
C．TSH水平增高
D．TRAb陽性
E．TSAb陽性
9．患者服用甲基硫氧嘧啶治療1個月后，出現高熱、咽痛，應首先復查
A．總T3、T4水平
B．游離T3、T4水平
C．肝功能
D．血常規
E．尿常規
10．患者因藥物治療副作用大、效果較差，考慮手術治療。為了準備手術，醫生術前2周便讓患者加服復方碘溶液，其主要目的是
A．減少甲狀腺血流，使其變小變硬
B．抑制甲狀腺素分泌
C．抑制甲狀腺素合成
D．增加甲狀腺球蛋白分解
E．防止缺碘
正確答案:6．D；7．A；8．C；9．D；10．A
（11-14題共用題干）
患者男性，53歲，慢性腎小球腎炎9余年，近一個月來食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮膚瘙癢，1天前發現大便顏色黑亮似柏油樣，門診檢查，腎功示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9．2mmol／L。
11．該患者最可能的診斷是
A．腎功能不全代償期
B．腎功能不全失代償期
C．腎功能衰竭期
D．腎功能不全尿毒癥期
E．氮質血癥期
12．下列對該患者大便顏色改變的原因的解釋，正確的是
A．進食了某些食物如血腸所致
B．血小板功能異常導致消化道出血
C．紅細胞壽命縮短
D．鐵、葉酸缺乏
E．某些代謝產物抑制骨髓造血功能
13．下列針對患者皮膚瘙癢的護理措施中，不當的是
A．遵醫囑使用止癢劑
B．囑患者避免用力搔抓皮膚
C．注意個人衛生，保持皮膚清潔
D．洗澡時要使用堿性強的肥皂劑徹底清潔皮膚
E．一旦發生皮膚破潰要及時處理
14．下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是
A．治療基礎疾病
B．飲食治療
C．必需氨基酸的應用
D．對癥治療
E．透析治療
正確答案:11．D；12．B；13．D；14．E
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（15-19題共用備選答案）
A．肺動脈瓣區第二心音亢進
B．P波高尖
C．劍突下的心臟收縮期搏動
D．P波增寬
E．胸骨左緣第四、五肋間隙可聽到舒張期奔馬律
答案 A B C D E 15．提示右心房肥大
答案 A B C D E 16．提示肺動脈高壓
答案 A B C D E 17．提示右心衰竭
答案 A B C D E 18．提示左心房肥大
答案 A B C D E 19．提示右心肥厚擴大
正確答案:15.B,16.A,17.E,18.D,19.C
（20-23題共用備選答案）
A．硫酸亞鐵
B．糖皮質激素
C．雄激素
D．白消安(馬利蘭)
E．苯丁酸氮芥
答案 A B C D E 20．治療再生障礙性貧血宜首選
答案 A B C D E 21．治療特發性血小板減少性紫癜宜首選
答案 A B C D E 22．治療慢性粒細胞白血病宜首選
答案 A B C D E 23．治療慢性淋巴細胞白血病宜首選
正確答案:20.C,21.B,22.D,23.E
