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　　1．符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是

　　A．病理改變多為大葉性肺炎

　　B．感染途徑為吸入口咽部的定植菌

　　C．并發癥較少見，預后較好

　　D．多見于青壯年

　　E．可經母嬰途徑傳播

 

　　正確答案:B解題思路：革蘭陰性桿菌肺炎發病可有以下方式：①吸入口咽部的定植菌或胃內容物；②吸入外源性的含有病原菌的氣溶膠；③經其他感染灶通過血源性播散至呼吸道。故本題正確答案是B。

 

　　2．符合原發性支氣管肺癌臨床特征的是

　　A．是最常見的肺部原發性惡性腫瘤

　　B．起源于支氣管纖毛組織

　　C．一般不會發生淋巴轉移

　　D．進展速度與細胞生物學特征無關

　　E．最常見的表現為咳痰

 

　　正確答案:A解題思路：該題為基礎理論記憶題，原發性支氣管肺癌是最常見的肺部原發性惡性腫瘤，起源于支氣管黏膜或者腺體，常有區域性淋巴轉移和血性轉移，初期以刺激性咳嗽和痰中帶血等呼吸道癥狀常見，且病情進展速度與細胞生物學特征有關，因此本題答案為A。

 

　　3．血源性肺膿腫最常見的病原菌是

　　A．大腸桿菌

　　B．產期桿菌

　　C．金黃色葡萄球菌

　　D．肺炎桿菌

　　E．草綠色鏈球菌

 

　　正確答案:C解題思路：血源性肺膿腫因皮膚感染尤其是癤、癰、骨髓炎等所致的菌血癥或敗血癥，細菌隨血流到達肺內，引起肺小血管栓塞、炎癥、壞死而形成膿腫。常為多發性小膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，其次是表皮葡萄球菌及鏈球菌。故本題正確答案是C。

 

　　4．不符合肺炎鏈球菌生物學特征的是

　　A．在干燥痰中可存活數月

　　B．正常人帶菌率高，發病少

　　C．多通過外源途徑感染患者

　　D．致病力與多糖莢膜有關

　　E．肺炎鏈球菌是革蘭陽性球菌

 

　　正確答案:C解題思路：肺炎鏈球菌是革蘭陽性球菌，并在上呼吸道寄居的正常菌群，其毒力大小與具有多糖莢膜有關，當機體免疫功能降低或受損時，有毒力的肺炎鏈球菌進入下呼吸道致病。故本題正確答案是C。

 

　　5．導致肺心病發生的最根本原因是

　　A．肺動脈高壓

　　B．缺氧

　　C．二氧化碳潴留

　　D．肺血管重構

　　E．肺血管痙攣

 

　　正確答案:A解題思路：肺動脈高壓的形成是肺心病發生的先決條件。