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　　（1-3題共用備選答案）

　　A．高滲性脫水

　　B．低滲性脫水

　　C．等滲性脫水

　　D．水中毒

　　E．水腫

　　1．不易引起口渴的水鈉代謝紊亂的類型是

　　2．容易引起口渴的水鈉代謝紊亂的類型是

　　3．容易引起腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的水鈉代謝紊亂的類型是

 

　　正確答案:1.B,2.A,3.D解題思路：高滲性輕度脫水口渴為特點(diǎn)，可伴有少尿，水分喪失量約為體重的2%～3%；中度脫水口渴更加明顯，黏膜干燥、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿更少、尿比重高，水分喪失量約為體重的4%～6%；嚴(yán)重者，高熱，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、躁動(dòng)、幻覺(jué)、昏迷、驚厥等；低滲性脫水時(shí)，早期輕度脫水，血清鈉在135mmol／L以下時(shí)，乏力、頭暈、手足麻木、無(wú)口渴，大約失鹽0.5g／kg；中度脫水，血清鈉在130mmol／L以下，失鹽0.5～0.75g／kg，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿少比重低；重度脫水，血清鈉在120mmol／L以下，除上述表現(xiàn)加重外，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清鈉小于135mmol／L，脫水征明顯；急性水中毒發(fā)病急驟，主要是腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動(dòng)、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。如發(fā)生腦疝，則出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

 

　　（4-5題共用備選答案）

　　A．尿頻、尿急、尿痛

　　B．病灶在腎，癥狀在膀胱

　　C．午后潮熱、盜汗

　　D．膀胱攣縮

　　E．血尿、膿尿

　　4．腎結(jié)核最典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

　　5．泌尿系結(jié)核與非結(jié)核性感染共同的臨床表現(xiàn)是

 

　　正確答案:4.A,5.B解題思路：膀胱刺激征是腎結(jié)核的典型癥狀之一。泌尿系感染性疾病均有病灶在腎，癥狀在膀胱的特點(diǎn)。