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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．急救人員5分鐘到現(xiàn)場(chǎng)搶救心臟驟停患者，CPR與AED聯(lián)合的最佳方式為 

A．除顫→CPR→檢查心律

B．除顫→檢查心律→CPR

C．CPR→除顫→檢查心律

D．CPR→除顫→CPR

E．CPR→連續(xù)3次除顫→CPR 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：胸部按壓和電擊間隔時(shí)間越短，除顫成功的可能性越大；減少按壓到電擊的時(shí)間間隔，即使是1秒鐘，也能增加除顫成功的可能性。對(duì)沒(méi)有目擊的院外心臟驟停，先進(jìn)行約5個(gè)循環(huán)的CPR，然后予以1次除顫并立即恢復(fù)CPR，5個(gè)循環(huán)的CPR后(約2分鐘)，應(yīng)利用AED分析心律，必要時(shí)進(jìn)行另一次除顫。當(dāng)除顫后心律存在時(shí)，胸部按壓一般也不會(huì)誘發(fā)室顫。 

 

2．一名冠心病患者在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門時(shí)突然出現(xiàn)心室顫動(dòng)，請(qǐng)判定下列哪種處理方法恰當(dāng) 

A．胸外電除顫

B．胸外心臟按壓

C．胸內(nèi)心臟按壓

D．靜注利多卡因1mg／kg

E．胸內(nèi)電除顫 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：心室顫動(dòng)用電除顫治療效果好，因?yàn)槭鞘中g(shù)中發(fā)生，直視心臟，胸內(nèi)電除顫需要電能較小，效果也較好。 

 

3．一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是 

A．清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢

B．確定呼吸停止

C．每次吹入800ml氣體

D．患者置于仰臥位

E．每分鐘吹氣幾次 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：呼吸停止，最重要的是首先恢復(fù)呼吸道的通暢。 

 

4．男，54歲，術(shù)前腎功能正常，在全麻下行左肝葉切除術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，第3天出現(xiàn)少尿，下列哪項(xiàng)是急性腎衰竭的可靠指標(biāo) 

A．少尿

B．血鈉>20mmol／L

C．高鉀血癥

D．血清肌酐突然增加

E．血尿素氮突然增加 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：只有肌酐是僅依靠腎臟濾過(guò)來(lái)排出；尿素是由腎臟濾過(guò)和再吸收而處理的，尿素氮增加可因再吸收增加所致；其余幾項(xiàng)的影響因素更多。 

 

5．關(guān)于復(fù)蘇時(shí)用藥的目的，下列錯(cuò)誤的是 

A．激發(fā)心臟復(fù)跳并增強(qiáng)心肌收縮力

B．防治心律失常

C．調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡

D．補(bǔ)充恰當(dāng)血容量

E．預(yù)防感染 

 

 

 

正確答案:E 

 

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（6-12題共用題干） 

男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開(kāi)放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導(dǎo)后患者突然出現(xiàn)室顫 

6．最可能的原因是 

A．局麻藥中毒

B．全脊髓麻痹

C．缺氧

D．急性心肌梗死

E．全身麻醉過(guò)深 

7．搶救的首要措施是 

A．電除顫

B．保持氣道通暢，人工通氣給氧，同時(shí)胸外心臟按壓

C．胸外心臟按壓

D．靜脈注射腎上腺素

E．繼續(xù)行氣管插管 

8．繼續(xù)行氣管插管，務(wù)必同時(shí)首先采取 

A．電除顫

B．胸外心臟按壓

C．靜脈注射腎上腺素

D．靜脈注射利多卡因

E．開(kāi)胸心臟按壓 

9．經(jīng)復(fù)蘇后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是 

A．氧供不足

B．腦細(xì)胞損傷

C．腦血流量不足

D．腦干受壓

E．藥物作用 

10．應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是 

A．以頭部為重點(diǎn)的低溫療法

B．高壓氧治療

C．持續(xù)滴注呼吸興奮藥

D．靜脈注射催醒藥物

E．控制性降壓 

11．下列哪項(xiàng)不屬于腦死亡的征象 

A．無(wú)自主呼吸

B．瞳孔持續(xù)散大

C．抽搐

D．體溫自行下降

E．血壓維持困難 

12．腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)解除 

A．12小時(shí)

B．24小時(shí)

C．36小時(shí)

D．48小時(shí)

E．聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)時(shí) 

 

 

 

正確答案:6．C；7．B；8．B；9．B；10．A；11．C；12．E 

 

（13-15題共用題干） 

女，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。 

13．復(fù)蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是 

A．心臟按壓

B．血管活性藥物的應(yīng)用

C．積極補(bǔ)液，保證重要臟器灌注

D．維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡

E．以上都是 

14．有效心臟按壓表現(xiàn)為 

A．按壓時(shí)在頸、股動(dòng)脈處摸到搏動(dòng)

B．發(fā)紺的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)

C．散大的瞳孔開(kāi)始縮小

D．出現(xiàn)自主呼吸

E．以上都是 

15．患者手術(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3μg／(kg·min)維持，其作用不包括 

A．?dāng)U張腎血管

B．增加心肌收縮力

C．?dāng)U張外周血管

D．收縮外周血管

E．?dāng)U張腹內(nèi)臟器血管 

 

 

 

正確答案:13．E；14．E；15．D 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（16-20題共用備選答案） 

A．3～4分鐘

B．10～15分鐘

C．20～40分鐘

D．45分鐘

E．60分鐘 

 答案 A B C D E 16．常溫下大腦皮質(zhì)能耐受完全缺血時(shí)間 

  答案 A B C D E 17．常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血時(shí)間 

  答案 A B C D E 18．常溫下脊髓能耐受完全缺血時(shí)間 

  答案 A B C D E 19．常溫下延髓能耐受完全缺血時(shí)間 

  答案 A B C D E 20．常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血時(shí)間 

 

 

 

正確答案:16.A,17.B,18.D,19.C,20.E 

 

（21-22題共用備選答案） 

A．羥乙基淀粉

B．右旋糖酐

C．林格液

D．白蛋白

E．纖維蛋白原 

 答案 A B C D E 21．大量輸入時(shí)易引起凝血障礙的是 

  答案 A B C D E 22．可用于治療門靜脈高壓癥腹腔積液的是 

 

 

 

正確答案:21.B,22.D