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主治醫師考試胸心外科專業歷年真題精選四

發布時間:2012-03-20 共1頁

 歷年真題精選
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.以下除了哪一項,都是動脈導管未閉患者的常見體征(   ) 
A.肺動脈瓣聽診區第二心音亢進
B.開瓣音
C.水沖脈
D.胸竹左緣連續性雜音
E.收縮期震顫 
 
 
 
正確答案:B 
 
2.對于合并室間隔缺損之較大動脈導管未閉,最佳的手術方法是(   ) 
A.結扎法
B.鉗閉法
C.體外循環下直接縫合法
D.導管介入填塞法
E.直接切斷縫合法 
 
 
 
正確答案:C 
 
3.由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為(   ) 
A.中央型房間隔缺損
B.繼發孔型房間隔缺損
C.上腔型房間隔缺損
D.原發孔型房間隔缺損
E.下腔型房間隔缺損 
 
 
 
正確答案:B 
 
4.下列畸形中。除哪一項以外,其余都可出現于心內膜墊缺損之中(   ) 
A.主動脈騎跨
B.房間隔缺損
C.二尖瓣裂或瓣葉闕如
D.三尖瓣裂
E.室間隔缺損 
 
 
 
正確答案:A 
 
5.下列術式中,哪一種不能用于法洛四聯癥的姑息治療(   ) 
A.鎖骨下動脈一肺動脈吻合
B.上腔靜脈一右肺動脈吻合
C.降主動脈一左肺動脈吻合
D.上腔靜脈一右上肺靜脈吻合
E.升主動脈一右肺動脈吻合 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(6-7題共用題干) 
患兒男,出生后3個月出現氣促,兩肺水泡音,急診查體發現胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,上肢動脈搏動強。股動脈搏動觸及不清。 
6.其可能之診斷為(   ) 
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.主動脈縮窄
E.法洛四聯癥 
7.以下治療中,錯誤的是(   ) 
A.吸氧
B.靜脈輸入前列腺素
C.及早手術治療
D.予以吲哚美辛或阿司匹林
E.靜脈輸入多巴胺 
 
 
 
正確答案:6.D;7.D 
 
(8-9題共用題干) 
患兒男性,6歲,因活動后氣短就診,查體發現胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫,并可及Ⅳ/6收縮期雜音,P2明顯減弱。 
8.可能性最大的診斷是(   ) 
A.動脈導管未閉
B.房間隔缺損
C.肺動脈口狹窄
D.室間隔缺損
E.主動脈縮窄 
9.患兒接受右心導管檢查,發現右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差,這說明(   ) 
A.右心室竇部存在病變
B.右心室漏斗部存在病變
C.肺動脈瓣存在病變
D.主、肺動脈存在病變
E.肺動脈分叉部存在病變 
 
 
 
正確答案:8.C;9.B 
 
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(10-14題共用備選答案) 
A.前降支
B.對角支
C.右冠狀動脈
D.回旋支
E.左冠狀動脈主干 
 答案 A B C D E 10.負責左心室前壁和室間隔主要血液供應的是(   ) 
  答案 A B C D E 11.在左冠優勢的冠狀動脈分布中,后降支發自(   ) 
  答案 A B C D E 12.哪支血管狹窄病變容易引起猝死而需要盡早外科治療(   ) 
  答案 A B C D E 13.竇房結和房室結的血液供應更多來源于(   ) 
  答案 A B C D E 14.急性心肌梗死引起室間隔穿孔大多因為哪支血管急性閉塞(   ) 
 
 
 
正確答案:10.A,11.D,12.E,13.C,14.A 
 
(15-16題共用備選答案) 
A.包扎固定
B.牽引固定加閉式引流
C.開胸止血加內固定
D.肋間神經阻滯
E.氣管插管呼吸機輔助呼吸 
 答案 A B C D E 15.雙側多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼吸時,最佳治療措施是(   ) 
  答案 A B C D E 16.多根多處肋骨骨折伴胸腔內進行性出血時,最佳治療措施是(   ) 
 
 
 
正確答案:15.E,16.C 
 
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
17.胸部損傷后發生休克的原因為(   ) 
A.胸內大血管破裂出血
B.縱隔受壓
C.刺激肺門、縱隔神經引起
D.血心包
E.疼痛 
 
 
 
正確答案:ABCDE 
 
18.胸外傷病人的急救處理原則是(   ) 
A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸內負壓
C.立即胸腔閉式引流
D.保證呼吸通暢
E.立即胸腔穿刺 
 
 
 
正確答案:BD 
 
19.下列有關肺癌各項輔助檢查的描述,哪項是正確的(   ) 
A.胸部平片檢查是肺癌普查的最快捷有效手段
B.CT引導下經胸壁穿刺活檢可廣泛用于對高危人群的普查
C.縱隔鏡檢查對明確診斷、肺癌分期和指導治療具有非常重要意義
D.纖維支氣管鏡檢查可取到小塊組織作病理檢查,并對外科手術有指導意義
E.剖胸探查是最常用的確診肺癌的方法 
 
 
 
正確答案:ACD 
 
20.有關肺癌血行轉移的描述,哪些描述是正確的(   ) 
A.血行播散是大細胞、小細胞和腺癌的常見轉移途徑
B.通常癌細胞直接侵入肺靜脈,經左心隨大循環轉移到全身各處
C.通常癌細胞經淋巴引流人頸靜脈,經右心隨小循環轉移到全身各處
D.肺癌常見的血行轉移器官是腎上腺、肺、骨骼、腦、肝
E.血行轉移是肺癌晚期的表現 
 
 
 
正確答案:ABE 
 
21.現代電視胸腔鏡手術已可在下列情況下替代開胸手術(   ) 
A.賁門癌切除術
B.T3期食管癌根治術
C.食管平滑肌瘤剝除術
D.食管中段憩室切除術
E.Heller術 
 
 
 
正確答案:CDE 
 

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