周圍血管疾病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.下述關于假性動脈瘤的說法,恰當的是
A.動脈粥樣硬化性動脈瘤
B.血管壁部分由纖維組織構成的局部擴張
C.血管壁全層局部擴張
D.檢查時有震顫并可聽到連續性雜音
E.壓迫動脈瘤出口部出現血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現象
正確答案:B
2.血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現是
A.游走性血栓性靜脈炎
B.足部及小腿酸痛
C.間歇性跛行
D.患肢萎縮
E.肢端青紫
正確答案:C
3.髂股靜脈血栓形成后可發生的嚴重致命并發癥為
A.下腔靜脈阻塞
B.肺栓塞
C.血栓性靜脈炎
D.下肢動脈閉塞,肢體缺血壞死
E.下肢潰瘍、感染致全身感染
正確答案:B
4.大隱靜脈匯入深靜脈前的屬支不包括
A.旋髂淺靜脈
B.腹壁淺靜脈
C.陰部外淺靜脈
D.腹壁下靜脈
E.股內側淺靜脈
正確答案:D
5.血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A.中小動靜脈,以靜脈為主
B.中小動脈
C.中小動靜脈,以動脈為主
D.大、中動脈
E.小動靜脈,而不發生于中動靜脈
正確答案:C
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.男,50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。檢查:血壓150/100mmHg。左下肢正常,右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球,個別靜脈壁變薄突出,皮膚呈紫紅色,軟,未捫及結節。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗均陽性,血膽固醇210mg/dl。處理是
A.有效抗菌藥物治療
B.高位結扎加靜脈剝脫、切除術
C.高位結扎術
D.硬化劑局部注射
E.以上都不是
正確答案:E
7.女,40歲。右下肢靜脈曲張15年,長時間站立有酸脹感,近2年右小腿脛前皮膚顏色加深,可凹性水腫,Trendelenburg試驗(+),Perthes試驗(-),診斷可能是
A.單純性下肢靜脈曲張
B.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全
C.下肢深靜脈血栓形成
D.動靜脈瘺
E.血栓性淺靜脈炎
正確答案:A
8.男,38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查右下肢蒼白,胭窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm,附近有收縮期雜音,診斷為
A.動靜脈瘺
B.胭動脈閉合性損傷
C.胭動脈開放性損傷
D.腘動脈假性動脈瘤
E.以上都不是
正確答案:D
9.男,50歲。右腹股溝疝修補術后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗腫脹,無明顯觸痛。最可能的診斷是
A.切口感染
B.右下肢深靜脈血栓
C.右下肢蜂窩織炎
D.右下肢丹毒
E.右股動脈栓塞
正確答案:B
10.男,50歲。右側下肢靜脈曲張已10年,勞動后肢體腫脹,皮炎及潰瘍經久不愈,應行
A.局部藥物治療
B.抗感染治療
C.手術治療
D.彈性繃帶包扎治療
E.物理治療
正確答案:C
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-12題共用題干)
男,32歲。有煙酒嗜好。1年前發現左上肢"紅線",伴腫硬,壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷,麻木,行走200m出現小腿疼痛。近1個月癥狀加重,出現夜間疼痛。查體:右下肢發紺,皮溫涼,右股動脈彈性好,足背脛后動脈搏動未觸及。
11.診斷應考慮為
A.右下肢血栓性淺靜脈炎
B.下肢靜脈曲張
C.動脈硬化閉塞癥
D.血栓閉塞性脈管炎
E.下肢深靜脈血栓
12.目前臨床分期為
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
正確答案:11.D;12.B
(13-14題共用題干)
男,46歲。左下肢酸脹沉重,小腿出現"蚯蚓狀"團塊4年。查體:右下肢正常,左小腿可見明顯的靜脈曲張,內踝處皮膚增厚,有色素沉著。Trendelenburg試驗和Pratt試驗陽性。
13.應考慮的診斷是
A.大隱靜脈瓣膜功能不全
B.小隱靜脈瓣膜功能不全
C.大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
D.深靜脈瓣膜功能不全
E.深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
14.適宜的處理為
A.高位結扎術
B.股靜脈瓣膜成形術
C.高位結扎加靜脈剝脫、交通靜脈結扎術
D.硬化劑局部注射
E.彈力繃帶包扎
正確答案:13.C;14.C
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(15-18題共用備選答案)
A.Trendelenburg試驗(+)
B.Perthes試驗(+)
C.Pratt試驗(+)
D.Buerger試驗(+)
E.Trendelenbarg試驗(-)
答案 A B C D E 15.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16.下肢深靜脈血栓阻塞
答案 A B C D E 17.血栓閉塞性脈管炎
答案 A B C D E 18.交通靜脈功能不全
正確答案:15.A,16.B,17.D,18.C