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2012年主治醫(yī)師考試胸心外科專業(yè)胸心外科學(xué)考試試題六

發(fā)布時間：2012-03-20 共1頁

 電視胸腔鏡手術(shù)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1．重癥肌無力電視胸腔鏡手術(shù)不可用于下列哪種情況 
A．胸腺增生
B．胸腺萎縮
C．Ⅲ期胸腺瘤
D．Ⅱ期胸腺瘤
E．Ⅰ期胸腺瘤 
 
 
 
正確答案:C 
 
2．下列哪項屬電視胸腔鏡手術(shù)的禁忌證 
A．年齡小于18歲
B．年齡大于65歲
C．近1年內(nèi)有急性心肌梗死病史
D．既往患側(cè)有開胸手術(shù)史
E．肺功能FEV1％為85％ 
 
 
 
正確答案:D 
 
3．電視胸腔鏡手術(shù)治療多汗癥是切斷 
A．膈神經(jīng)
B．迷走神經(jīng)
C．胸交感神經(jīng)
D．喉返神經(jīng)
E．臂叢神經(jīng) 
 
 
 
正確答案:C 
 
4．診斷性胸腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證應(yīng)除外 
A．胸膜疾病
B．孤立性肺結(jié)節(jié)
C．胸部外傷
D．縱隔腫瘤
E．近肺門處肺結(jié)節(jié) 
 
 
 
正確答案:E 
 
5．電視胸腔鏡手術(shù)治療自發(fā)性氣胸最早可在 
A．首次發(fā)作
B．第一次復(fù)發(fā)
C．第二次復(fù)發(fā)
D．第三次復(fù)發(fā)
E．反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致胸腔感染 
 
 
 
正確答案:A 
 
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
6．男，27歲。無外傷史，突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶12小時。X線胸片發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸，右肺壓縮20％。最佳的處理方式為 
A．抗感染治療，繼續(xù)觀察
B．胸腔穿刺抽氣
C．胸腔閉式引流
D．電視胸腔鏡手術(shù)
E．開胸探查 
 
 
 
正確答案:D 
 
7．男，68歲。體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉周圍性結(jié)節(jié)，大小約2．5cm×2cm。最佳的確診方法是 
A．胸部CT檢查
B．纖維支氣管鏡檢查
C．胸壁肺穿刺活檢
D．開胸探查
E．胸腔鏡手術(shù)探查 
 
 
 
正確答案:E 
 
8．男，47歲。近2個月感胸悶。胸片示右側(cè)中等量胸腔積液，反復(fù)多次穿刺抽出血性胸液但未能明確診斷。電視胸腔鏡手術(shù)能實現(xiàn)下列哪項目的 
A．明確診斷
B．精確噴灑滑石粉，增加胸膜固定效果
C．剝除肺表面纖維素，以利于肺復(fù)張
D．松解胸腔粘連，清除分隔狀包裹狀積液
E．以上均能達到 
 
 
 
正確答案:E 
 
9．女，56歲。近1個月來感右胸部疼痛。胸部CT發(fā)現(xiàn)右下肺外帶2cm×3cm大小密度增高影，且與胸壁無界限。最佳的確診方法是 
A．CT檢查
B．纖維支氣管鏡檢查
C．經(jīng)胸壁針吸活檢
D．電視胸腔鏡手術(shù)
E．開胸探查 
 
 
 
正確答案:C 
 
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
（10-12題共用題干） 
女，63歲。一般情況良好。體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉陰影，胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺下葉后基底段2cm大小占位病灶，考慮肺癌可能性大，纖支鏡檢查未見異常。擬行電視胸腔鏡手術(shù)。 
10．為明確診斷，術(shù)中一般首先采用下列哪種手術(shù)方式 
A．肺葉切除術(shù)
B．肺楔形切除術(shù)
C．肺段切除術(shù)
D．肺葉加肺段切除術(shù)
E．病灶局部切除術(shù) 
11．若術(shù)中確診為肺癌，最佳的手術(shù)方式是 
A．電視胸腔鏡下肺葉切除加淋巴結(jié)清掃
B．電視胸腔鏡下單純肺葉切除
C．電視胸腔鏡下肺段切除
D．電視胸腔鏡下全肺切除
E．中轉(zhuǎn)開胸肺葉切除加淋巴結(jié)清掃 
12．關(guān)于電視胸腔鏡肺切除術(shù)適應(yīng)證，下列哪項是錯誤的 
A．支氣管擴張
B．肺結(jié)核瘤
C．所有Ⅰ期肺癌
D．部分Ⅱ期肺癌
E．肺囊腫 
 
 
 
正確答案:10．B；11．A；12．C 
 
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（13-14題共用備選答案） 
A．面部多汗癥
B．肺癌伴胸椎、肝臟轉(zhuǎn)移
C．腎上腺腫瘤雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移
D．中央型肺癌
E．縱隔淋巴肉瘤 
 答案 A B C D E 13．電視胸腔鏡手術(shù)適用于 
  答案 A B C D E 14．開胸手術(shù)適用于 
 
 
 
正確答案:13.A,14.D 
 

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