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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


1．惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確( )
A．黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的
B．正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤
C．黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官
D．最佳治療方案是外科手術(shù)切除
E．黑色素瘤可以有家族史



正確答案:C　解題思路：黑色素瘤主要經(jīng)淋巴道播散，如原發(fā)灶周圍的"衛(wèi)星結(jié)節(jié)"，腋窩、頸部和腹股溝等處的淋巴結(jié)。





2．低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清Na( )
A．低于140mmol/L
B．低于135mmol/L
C．低于130mmol/L
D．低于125mmol/L
E．低于120mmol/L



正確答案:E





3．休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是( )
A．血壓回升
B．尿量增多
C．肢端溫度上升
D．皮膚顏色較紅
E．神志恢復(fù)清楚



正確答案:B





4．休克時(shí)，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示(
A．心功能不全
B．血容量過(guò)多
C．容量血管過(guò)度收縮
D．血容量不足
E．腎功能不全



正確答案:D





5．關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的( )
A．普魯卡因100Omg
B．利多卡因600mg
C．布比卡因200mg
D．丁卡因150mg
E．丁卡因60mg



正確答案:A




二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


（6-7題共用題干）
女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血50ml時(shí)。病人出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg。
6．該病人最可能的診斷是( )
A．非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B．過(guò)敏反應(yīng)
C．細(xì)菌污染反應(yīng)
D．循環(huán)超負(fù)荷
E．溶血反應(yīng)
7．除停止輸血外，對(duì)該患者還應(yīng)采取的措施是( )
A．抗休克
B．抗休克、堿化尿液
C．抗休克、堿化尿液、利尿
D．利尿
E．堿化尿液



正確答案:6．E；7．B　解題思路：2.溶血反應(yīng)的治療包括：①抗休克；②保護(hù)腎功能，堿化尿液；③治療DIC;④血漿交換治療。僅當(dāng)患者血容量恢復(fù)，尿量基本正常后可以進(jìn)行藥物利尿治療，故該患者目前不宜采用利尿治療。





（8-9題共用題干）
女性，64歲，車禍后4小時(shí)，臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128次／分，呼吸32次／分，經(jīng)輸血、輸液等治療后，病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯。
8．考慮可能的原因?yàn)? )
A．心力衰竭
B．腎衰竭
C．補(bǔ)液不足
D．補(bǔ)液過(guò)多
E．升壓藥物無(wú)效
9．進(jìn)一步處理是( )
A．強(qiáng)心
B．利尿
C．?dāng)U血管
D．繼續(xù)快速補(bǔ)液
E．縮血管



正確答案:8．C；9．D




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（10-12題共用備選答案）
A．鉀離子
B．鋅離子
C．鈣離子
D．鈉離子
E．氯離子
答案 A B C D E 10．細(xì)胞內(nèi)液主要陽(yáng)離子為( )
答案 A B C D E 11．細(xì)胞外液主要陽(yáng)離子為( )
答案 A B C D E 12．細(xì)胞外液主要陰離子為( )



正確答案:10.A,11.D,12.E





（13-14題共用備選答案）
A．A型血患者
B．B型血患者
C．O型血患者
D．O型血或B型血患者
E．O型血或A型血患者
答案 A B C D E 13．可接受A型血的包括( )
答案 A B C D E 14．可接受B型血的包括( )



正確答案:13.A,14.B