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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1．女性，60歲，進行性吞咽困難3個月，鋇餐食管檢查示食管中段有9cm長不規則充盈缺損，最佳治療方案是( )
A．手術切除
B．全量放射治療
C．免疫治療
D．單純化學治療
E．中醫治療



正確答案:A　解題思路：食管癌的手術適應證中包括一條，即：中、下段食管癌病變>5cm，無明顯遠處轉移，在全身條件允許下，可采用術前放射和手術綜合療法。





2．關于先天性主動脈狹窄，錯誤的敘述是( )
A．多發生于主動脈峽部或升主動脈
B．可能與動脈導管纖維化閉鎖過程有關
C．遠端降主動脈常擴張
D．嬰兒型常有下半身發紺，上半身無發紺
E．下肢血壓常低于上肢



正確答案:A　解題思路：先天性主動脈縮窄較常出現于主動脈峽部或主動脈弓，但并不多見于升主動脈，故A為錯誤項，其余各選項皆為正確描述。





3．以下除了哪一項，都是動脈導管未閉患者的常見體征( )
A．肺動脈瓣聽診區第二心音亢進
B．開瓣音
C．水沖脈
D．胸竹左緣連續性雜音
E．收縮期震顫



正確答案:B





4．對于合并室間隔缺損之較大動脈導管未閉，最佳的手術方法是( )
A．結扎法
B．鉗閉法
C．體外循環下直接縫合法
D．導管介入填塞法
E．直接切斷縫合法



正確答案:C





5．由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為( )
A．中央型房間隔缺損
B．繼發孔型房間隔缺損
C．上腔型房間隔缺損
D．原發孔型房間隔缺損
E．下腔型房間隔缺損



正確答案:B




二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


（6-7題共用題干）
患兒男，出生后3個月出現氣促，兩肺水泡音，急診查體發現胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，上肢動脈搏動強。股動脈搏動觸及不清。
6．其可能之診斷為( )
A．室間隔缺損
B．房間隔缺損
C．動脈導管未閉
D．主動脈縮窄
E．法洛四聯癥
7．以下治療中，錯誤的是( )
A．吸氧
B．靜脈輸入前列腺素
C．及早手術治療
D．予以吲哚美辛或阿司匹林
E．靜脈輸入多巴胺



正確答案:6．D；7．D





（8-9題共用題干）
患兒男性，6歲，因活動后氣短就診，查體發現胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，并可及Ⅳ/6收縮期雜音，P2明顯減弱。
8．可能性最大的診斷是( )
A．動脈導管未閉
B．房間隔缺損
C．肺動脈口狹窄
D．室間隔缺損
E．主動脈縮窄
9．患兒接受右心導管檢查，發現右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說明( )
A．右心室竇部存在病變
B．右心室漏斗部存在病變
C．肺動脈瓣存在病變
D．主、肺動脈存在病變
E．肺動脈分叉部存在病變



正確答案:8．C；9．B




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（10-14題共用備選答案）
A．前降支
B．對角支
C．右冠狀動脈
D．回旋支
E．左冠狀動脈主干
答案 A B C D E 10．負責左心室前壁和室間隔主要血液供應的是( )
答案 A B C D E 11．在左冠優勢的冠狀動脈分布中，后降支發自( )
答案 A B C D E 12．哪支血管狹窄病變容易引起猝死而需要盡早外科治療( )
答案 A B C D E 13．竇房結和房室結的血液供應更多來源于( )
答案 A B C D E 14．急性心肌梗死引起室間隔穿孔大多因為哪支血管急性閉塞( )



正確答案:10.A,11.D,12.E,13.C,14.A





（15-16題共用備選答案）
A．包扎固定
B．牽引固定加閉式引流
C．開胸止血加內固定
D．肋間神經阻滯
E．氣管插管呼吸機輔助呼吸
答案 A B C D E 15．雙側多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼吸時，最佳治療措施是( )
答案 A B C D E 16．多根多處肋骨骨折伴胸腔內進行性出血時，最佳治療措施是( )



正確答案:15.E,16.C