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2014年胸心外科主治醫師考試基礎知識-現代外科診療技術(A1型題1)

發布時間:2014-04-26 共1頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.鎖骨下動脈竊血綜合征最重要的超聲診斷依據是
  A.患側上肢脈搏減弱或消失
  B.患側上肢動脈二維圖像無異常改變
  C.患側上肢動脈脈沖多普勒頻譜反向血流減少或消失,血流速度減慢
  D.患側椎動脈仍存在舒張期正向血流
  E.患側椎動脈脈沖及彩色多普勒呈現反向血流
 
  正確答案:E解題思路:鎖骨下動脈竊血綜合征是指在鎖骨下動脈或頭臂干上,椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害,由于虹吸作用(竊血)引起患側椎動脈中的血流逆行,進入患側鎖骨下動脈的遠心端,導致椎-基動脈缺血性發作和患側上肢缺血性的癥狀,故應選E。
 
  2.股靜脈內見實性結構回聲,管腔壓之不癟,CDFI探不到血流信號,可能的診斷是
  A.靜脈炎性狹窄
  B.靜脈瘤樣擴張
  C.靜脈的變異
  D.靜脈外壓性狹窄
  E.靜脈血栓
 
  正確答案:E解題思路:超聲探頭擠壓下管腔不癟是靜脈內血栓存在的特征性表現,故應選E。
 
  3.脾梗死早期CT檢查可見低密度陰影,其典型的形態為
  A.新月形
  B.不規則形
  C.橢圓形
  D.圓形
  E.三角形
 
  正確答案:E解題思路:脾臟梗死典型形態為三角形或楔形,尖端指向脾門。
 
  4.膽囊炎穿孔的典型聲像圖表現是
  A.膽囊腫大,輪廓模糊
  B.膽囊壁彌漫增厚,形成"雙邊影"表現
  C.輪廓模糊,膽囊壁可見強光團
  D.膽囊壁局部缺損,膽囊周圍局限積液
  E.探頭壓迫膽囊區疼痛明顯
 
  正確答案:D解題思路:膽囊壁連續性中斷是診斷膽囊穿孔的直接證據,故應選D。
 
  5.下列外科急腹癥的X線腹部平片影像特征中,錯誤的是
  A.腸管內"氣液平"
  B.膈下游離氣體
  C.腸壁間距增寬
  D.肝頂部或胃底部與膈肌之間顯示結腸袋影
  E.空、回腸換位征
 
  正確答案:D解題思路:肝頂部或胃底部與膈肌之間顯示結腸袋影,為間位結腸,屬于正常變異,不屬于急腹癥范疇。
 

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