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發(fā)布時(shí)間：2014-04-26 共1頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1．有關(guān)甲狀腺癌的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A．髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療

　　B．對(duì)遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)清除，同時(shí)應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體，再做放射性碘治療

　　C．對(duì)放射碘治療無效的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶

　　D．未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主

　　E．對(duì)局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進(jìn)行頸周淋巴結(jié)清除術(shù)

　　正確答案:A解題思路：髓樣癌應(yīng)積極采用手術(shù)切除兩側(cè)腺體及峽部，同時(shí)清除患側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)，仍有較好療效。

　　2．對(duì)闌尾炎診斷最有意義的是

　　A．血白細(xì)胞超過10.0×10⁹/L

　　B．右下腹局限性壓痛

　　C．腹部B超

　　D．轉(zhuǎn)移性右下腹痛

　　E．腰大肌試驗(yàn)陽性

　　正確答案:D解題思路：轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的特征性表現(xiàn)，存在時(shí)診斷基本可成立，但不存在不能否定闌尾炎的診斷。

　　3．考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要

　　A．季肋部外傷史

　　B．腹部壓痛，反跳痛及肌緊張

　　C．血壓低于70/50mmHg

　　D．血紅蛋白值逐漸減少

　　E．腹腔穿刺抽出不凝固血液

　　正確答案:E解題思路：診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)有利于早期診斷并提高確診率。

　　4．下述哪些檢查對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞癌診斷最有價(jià)值

　　A．甲胎球蛋白測(cè)定

　　B．肝功能檢查

　　C．B型超聲波檢查

　　D．肝CT或MRI

　　E．堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶的測(cè)定

　　正確答案:A解題思路：血清胎蛋白(AFP)測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌有相對(duì)的專一性。若AFP≥400μg，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胎胚源性肝癌等，即可考慮肝癌的診斷。

　　5．有關(guān)腹股溝斜疝的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A．1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療

　　B．12小時(shí)以內(nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位

　　C．嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　D．疝修補(bǔ)術(shù)不適合絞窄性斜疝

　　E．手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)

　　正確答案:B解題思路：腹股溝斜疝一旦嵌頓，須立即施行緊急手術(shù)。如嵌頓時(shí)間較短（3-5小時(shí)以內(nèi)），估計(jì)尚未形成絞窄，可試行手法復(fù)位。

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