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　　1．下列哪種情況是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型體征

　　A．肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

　　B．扳機(jī)指

　　C．Finkelstein試驗(yàn)(+)

　　D．鼓槌指

　　E．關(guān)節(jié)處紅腫疼痛

 

　　正確答案:D解題思路：鼓槌指為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)。

 

　　2．關(guān)于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

　　A．起源于成骨性間葉組織，以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征

　　B．多發(fā)生于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端

　　C．可發(fā)生在任何年齡，但大多在10～27歲，男性多見(jiàn)

　　D．幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

　　E．疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚

 

　　正確答案:D解題思路：骨肉瘤的惡性程度甚高，預(yù)后極差，幾乎所有轉(zhuǎn)移均在數(shù)月內(nèi)通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到肺部，少數(shù)轉(zhuǎn)移至腦。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率僅為5%～20%。

 

　　3．骨肉瘤x線檢查的影像學(xué)特征是

　　A．可見(jiàn)于骨端

　　B．可見(jiàn)于短管狀骨

　　C．可見(jiàn)"日光照射"現(xiàn)象

　　D．可見(jiàn)膨脹性生長(zhǎng)

　　E．可見(jiàn)與正常組織界限清楚

 

　　正確答案:C解題思路：骨肉瘤的X線檢查可有不同的特征性表現(xiàn)，主要表現(xiàn)有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破壞，骨膜反應(yīng)可見(jiàn)"Codman三角"或呈"日光照射"現(xiàn)象。

 

　　4．脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因?qū)儆?)

　　A．兩骨折段血供均減弱

　　B．兩骨折段之一血供減弱

　　C．兩骨折段血供完全喪失

　　D．兩骨折段之一血供完全喪失

　　E．以上均不對(duì)

 

　　正確答案:B解題思路：骨折部的血液供應(yīng)情況會(huì)影響愈合。兩骨折段的血液供應(yīng)均良好的愈合快；骨折段之一的血液供應(yīng)減弱，愈合較慢；兩骨折段的血液供應(yīng)均減弱時(shí)不易愈合，兩骨折段血液供應(yīng)完全喪失或一骨折段血液供應(yīng)完全喪失，骨折均不能愈合。

 

　　5．下列哪種情況可排除骨折的可能性()

　　A．受傷部無(wú)畸形

　　B．無(wú)骨摩擦音

　　C．無(wú)反常活動(dòng)

　　D．局部腫脹與淤斑

　　E．以上均不能排除

 

　　正確答案:E解題思路：骨折的局部表現(xiàn)。(1)骨折的專有體征：①受傷部位畸形；②沒(méi)有關(guān)節(jié)部位的反常活動(dòng)；③骨擦音（感）。三者具其一即可確診。(2)骨折的其他表現(xiàn)：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與淤斑，閉合性骨折周圍形成血腫有時(shí)可使骨筋膜室內(nèi)壓力增高；③功能障礙。