周圍血管疾病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.下述關于假性動脈瘤的說法,恰當的是
A.動脈粥樣硬化性動脈瘤
B.血管壁部分由纖維組織構成的局部擴張
C.血管壁全層局部擴張
D.檢查時有震顫并可聽到連續(xù)性雜音
E.壓迫動脈瘤出口部出現血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現象
正確答案:B
2.確定下肢靜脈曲張癥能否手術治療的關鍵性檢查是
A.淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全
B.深靜脈是否通暢
C.深、淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全
D.小隱靜脈功能有無異常
E.曲張靜脈是否出現合并癥
正確答案:B
3.血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀是
A.患肢疼痛
B.患肢潰瘍
C.游走性淺靜脈炎
D.患肢皮膚色澤改變
E.患肢動脈搏動減弱
正確答案:A
4.血管造影的并發(fā)癥不包括
A.血管內膜剝離
B.穿刺部位血腫
C.假性動脈瘤
D.原發(fā)病加重
E.血管破裂
正確答案:D
5.下肢靜脈曲張晚期的臨床表現中,最主要的是
A.小腿水腫
B.色素沉著
C.皮膚厚硬
D.小腿下1/3內側潰瘍
E.局部瘙癢
正確答案:D
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.男,50歲。右腹股溝疝修補術后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗腫脹,無明顯觸痛。最可能的診斷是
A.切口感染
B.右下肢深靜脈血栓
C.右下肢蜂窩織炎
D.右下肢丹毒
E.右股動脈栓塞
正確答案:B
7.男,35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮
A.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
B.深靜脈血栓形成
C.血栓性靜脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥
正確答案:D
8.女,28歲。妊娠5個月,一般情況較差,既往患有先天性心臟病,應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張
A.彈力襪壓迫治療
B.大隱靜脈高位結扎,剝脫主干,結扎交通支
C.硬化劑注射和壓迫治療
D.口服藥物治療
E.以上都對
正確答案:A
9.男,38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查右下肢蒼白,胭窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm,附近有收縮期雜音,診斷為
A.動靜脈瘺
B.胭動脈閉合性損傷
C.胭動脈開放性損傷
D.腘動脈假性動脈瘤
E.以上都不是
正確答案:D
10.男,78歲。左下肢深靜脈血栓。準備行非手術治療,哪項措施是不恰當的
A.使用右旋糖酐、雙嘧達莫等進行祛聚治療
B.抗凝治療,使用肝素和華法林維持2個月左右
C.臥床休息1周后,可給予尿激酶溶栓治療
D.臥床休息10天左右,抬高患肢
E.起床活動時,穿彈力襪或用彈力繃帶
正確答案:C
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-12題共用題干)
男,46歲。左下肢酸脹沉重,小腿出現"蚯蚓狀"團塊4年。查體:右下肢正常,左小腿可見明顯的靜脈曲張,內踝處皮膚增厚,有色素沉著。Trendelenburg試驗和Pratt試驗陽性。
11.應考慮的診斷是
A.大隱靜脈瓣膜功能不全
B.小隱靜脈瓣膜功能不全
C.大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
D.深靜脈瓣膜功能不全
E.深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
12.適宜的處理為
A.高位結扎術
B.股靜脈瓣膜成形術
C.高位結扎加靜脈剝脫、交通靜脈結扎術
D.硬化劑局部注射
E.彈力繃帶包扎
正確答案:11.C;12.C
(13-14題共用題干)
男,32歲。有煙酒嗜好。1年前發(fā)現左上肢"紅線",伴腫硬,壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷,麻木,行走200m出現小腿疼痛。近1個月癥狀加重,出現夜間疼痛。查體:右下肢發(fā)紺,皮溫涼,右股動脈彈性好,足背脛后動脈搏動未觸及。
13.診斷應考慮為
A.右下肢血栓性淺靜脈炎
B.下肢靜脈曲張
C.動脈硬化閉塞癥
D.血栓閉塞性脈管炎
E.下肢深靜脈血栓
14.目前臨床分期為
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
正確答案:13.D;14.B
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(15-18題共用備選答案)
A.Trendelenburg試驗(+)
B.Perthes試驗(+)
C.Pratt試驗(+)
D.Buerger試驗(+)
E.Trendelenbarg試驗(-)
答案 A B C D E 15.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16.下肢深靜脈血栓阻塞
答案 A B C D E 17.血栓閉塞性脈管炎
答案 A B C D E 18.交通靜脈功能不全
正確答案:15.A,16.B,17.D,18.C