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2014年泌尿外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識-常見體表腫物

發(fā)布時間：2014-04-29 共2頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　1．黑痣為良性腫物，可分為
　　A．皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣
　　B．皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣
　　C．皮下痣、交界痣和混合痣
　　D．皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣
　　E．以上都不是
 
　　正確答案:D解題思路：黑痣位于表皮下、真皮層時為皮內(nèi)痣，位于基底細胞層時為交界痣，皮內(nèi)痣和交界痣同時存在為混合痣。
 
　　2．以下纖維瘤和瘤樣纖維病變的臨床特點，不正確的是
　　A．黃色纖維瘤位于真皮層及皮下，常與外傷有關(guān)，多見于軀干、上臂近端
　　B．帶狀纖維瘤常位于腹壁，為腹肌外傷后或產(chǎn)后修復性纖維瘤
　　C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性
　　D．隆突性皮纖維肉瘤位于真皮層，突出體表，多見于軀干，有假包膜
　　E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)
 
　　正確答案:C解題思路：隆突性皮纖維肉瘤為低度惡性，但術(shù)后易復發(fā)，并使惡性程度增高。
 
　　3．下列蔓狀血管瘤的臨床特點，錯誤的是
　　A．好發(fā)于頭皮、面頸部及四肢，范圍較大
　　B．可見"念珠狀"或"索狀"彎曲迂回的粗大而帶搏動的血管
　　C．一般僅限于皮下脂肪層，不會侵犯骨組織
　　D．皮溫增高，可捫及持續(xù)震顫，有的可聽到血管雜音
　　E．累及的組織明顯擴張增大
 
　　正確答案:C解題思路：蔓狀血管瘤由較粗的血管構(gòu)成，多為靜脈，也可有動脈瘺或動靜脈瘺。除了發(fā)生在皮下和肌肉，還常侵入骨組織，范圍較大者，甚至可超過一個肢體。
 
　　4．下列神經(jīng)纖維瘤的臨床特點，不正確的是
　　A．神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜、外膜或內(nèi)膜等支持細胞
　　B．神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性
　　C．神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向
　　D．神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有淡棕色或深棕色色素沉著
　　E．神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向
 
　　正確答案:E解題思路：神經(jīng)纖維瘤常多發(fā)，有家族傾向，是良性腫瘤。
 
　　5．就皮膚鱗狀細胞癌的臨床特點而言，下列錯誤的是
　　A．多見于成年人，常發(fā)生于頭頸、陰莖及四肢
　　B．早期即可形成潰瘍，經(jīng)久不愈，常伴有感染，惡臭
　　C．常繼發(fā)于皮膚角化癥、黏膜白斑、慢性潰瘍和慢性竇道開口
　　D．一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移
　　E．治療以手術(shù)為主，切除應包括腫瘤外周2cm以上正常組織
 
　　正確答案:D解題思路：皮膚鱗狀細胞癌可有局部浸潤或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療以手術(shù)為主，結(jié)合放療。有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移同時行淋巴結(jié)清掃。在下肢伴骨髓浸潤轉(zhuǎn)移者，常需截肢。
 
　　二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　6．女性，65歲。發(fā)現(xiàn)背部包塊4個月。查體：背部左側(cè)有一4cm×3cm大小腫塊，與皮膚無粘連，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不甚清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫。最可能的診斷是
　　A．纖維瘤
　　B．橫紋肌瘤
　　C．神經(jīng)纖維瘤
　　D．淋巴管瘤
　　E．脂肪瘤
 
　　正確答案:E
 
　　7．男性，38歲。發(fā)現(xiàn)腹壁包塊2個月。查體：右上腹部可觸及一直徑為2.5cm的皮下包塊，與皮膚無粘連，質(zhì)硬，較固定，邊界不清，無觸痛。最可能的診斷是
　　A．皮樣囊腫
　　B．脂肪瘤
　　C．皮脂腺囊腫
　　D．纖維瘤
　　E．表皮樣囊腫
 
　　正確答案:D
 
　　8．女性，20歲。自幼發(fā)現(xiàn)左眼瞼外側(cè)腫塊，生長緩慢。查體：左眼瞼外側(cè)有一直徑為1．0cm圓形皮下包塊，與表皮無粘連，界限清，囊性感明顯，活動度較差。最可能的診斷是
　　A．皮樣囊腫
　　B．表皮樣囊腫
　　C．纖維瘤
　　D．皮脂腺囊腫
　　E．毛囊炎
 
　　正確答案:A
 
　　9．男性，58歲。下肢慢性潰瘍10年，出現(xiàn)疼痛伴出血2個月。查體：左下肢內(nèi)踝上方有一2.5cm×2.5cm潰瘍，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少許膿性滲出物，邊緣隆起，觸之易出血。為明確診斷最好采用下列哪項檢查
　　A．穿刺活檢
　　B．切取部分組織活檢
　　C．切除活檢
　　D．脫落細胞涂片檢查
　　E．X線照片檢查
 
　　正確答案:B
 
　　10．女性，25歲。發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下圓形腫物直徑2.5cm，質(zhì)軟，界限清楚，稍隆起于皮表，與表皮緊密粘連，中央部位可見有一粉刺樣小黑點。診斷考慮為
　　A．脂肪瘤
　　B．纖維瘤
　　C．皮脂腺囊腫
　　D．混合瘤
　　E．淋巴瘤
 
　　正確答案:C
 
 

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