三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
?。?1-12題共用題干)
女性,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血,當(dāng)輸入約50ml時,患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。
11.最可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.循環(huán)超負(fù)荷
E.溶血反應(yīng)
12.除立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是
A.抗休克
B.抗休克、堿化尿液
C.抗休克、堿化尿液、利尿
D.利尿
E.堿化尿液
正確答案:11.E;12.B
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13-14題共用備選答案)
A.A型血
B.O型血
C.B型血
D.O型血或B型血
E.O型血或A型血
13.患者體內(nèi)含有抗-B,按照同型輸注原則可接受
14.患者體內(nèi)含有抗-A、抗-B,按照同型輸注原則可接受
正確答案:13.A,14.B解題思路:紅細(xì)胞上有抗原,而血漿中存在相反的抗體,如A型:紅細(xì)胞上有A抗原,血漿中有抗-B;O型:紅細(xì)胞上沒有抗原,而血漿中有抗-A、抗-B,按照同型輸注的原則,應(yīng)選A和B。
(15-16題共用備選答案)
A.濃縮白蛋白液
B.新鮮冰凍血漿(FFP)
C.濃縮紅細(xì)胞
D.濃縮粒細(xì)胞
E.右旋糖酐
15.治療慢性貧血可首選
16.治療膿毒癥可首選
正確答案:15.C,16.D解題思路:治療貧血最佳血液成分是濃縮紅細(xì)胞,治療感染性疾病,抗生素效果不佳,高熱不退時要選用粒細(xì)胞輸注,增強抗感染能力。